Nom et prénom

Téléphone

Courriel

Date du voyage

Numéro de vol et heure arrivée

Compagnie aérienne

Nom et prénom de la personne à contacter en cas d'urgence

Téléphone de la personne à contacter en cas d'urgence

Nouveau champ Nouveau champ Conduisez-vous jusqu'à Montréal ?

Adresse

Précisez vos allergies éventuelles

Fêterez-vous un événement pendant votre séjour?

Précisez vos diètes alimentaires éventuelles

Précisez-nous toute information médicale que nous devrions considérer pendant votre voyage.